【#我国首版商保创新药目录发布##阿尔茨海默病药物纳入商保#】12月7日，国家医保局公布2025年最新的医保目录调整结果，其中，全新设立了一个《商业健康保险创新药品目录》，立刻引发了广泛关注。从今年纳入到商保创新药目录中的19种药品来看，看着好像数量不多，却个顶个的都非常重要！比如治疗白血病的“救命药”CAR-T，之前很多人关注，它一针就要100万元左右，贵是真贵，但对有些患者来说也确实无法替代。这次，它就被列入了《商业健康保险创新药品目录》。既有CAR-T类、T细胞治疗等先进治疗手段，也有短肠综合征、戈谢病等基本医保暂时无法解决的罕见病治疗药物，还有社会关注度较高的阿尔茨海默病治疗药物，这些药品纳入商保，就能与基本医保形成较好的互补衔接。

国家为什么要设立这份目录？现在，人们有基本医保，看很多病用很多药都能报销或部分报销。但总有一些刚上市的、治疗癌症或者罕见病的新药报不了。它们有效果，但价格也确实高，国家医保的原则是“保基本”，要保证大多数人都能看得起病，如果把这些高价药甚至“天价药”都放进去，医保基金可能就扛不住了。光靠医保“大包大揽”不现实，于是国家就启动了医保和商保的“双目录”机制。增设《商业健康保险创新药品目录》，就是要重点纳入那些没有被医保覆盖但是具有重大临床价值的高值药品。通过商业健康保险，报销这部分创新药的费用，从而帮助患者减轻负担。

今后我们再买商业医疗保险和过去会有什么不同？过去，有的商业保险对特效药的保障模糊，有的保险虽然附了药品目录，但理赔时容易和保险公司产生纠纷。国家层面出台的目录，您可以把它看作是一个“专业工具”，再购买或续保商业保险，比如百万医疗险、惠民保的时候，直接咨询“您这款产品会不会覆盖‘国家医保局商保创新药目录’内的药品？”“你们对这些药品的报销规则是什么？”手握“官方参考”，再买保险时，心里就会更踏实。